Répartition géographique
Agent causal
Alphavirus de la famille des togaviridae
Transmission
Piqûre de moustique Aedes (dont A. albopictus, le moustique tigre). Moustique diurne qui pique principalement à l’aube et au crépuscule
Incubation
1-14 jours (en général 3-7 jours)
Présentation clinique
EF (souvent >39°C) d’apparition subite et 2-5 jours plus tard polyarthralgies symétriques (souvent chevilles, mains, poignets), plus rarement un rash maculo-papulaire (épargne visage, plantes des pieds, face palmaire des mains), éventuellement prurit, céphalées, myalgies, symptômes gastro-intestinaux. Très rarement : hémorragies
Evolution : les patients touchés développent parfois des douleurs articulaires chroniques, limitées dans le temps. Éventuellement, phénomène de Raynaud, syndrome du tunnel carpien.
Examen clinique
Épanchement péri-articulaire ou articulaire. Evtl. lymphadénopathies, conjonctivite
Labo
Lymphopénie, thrombopénie, évtl. augmentation des tests hépatiques
DX
La clinique est en général suffisante pour poser le diagnostic.\ PCR si durée des symptômes < de 7 jours, sérologie (IgM) si symptômes ≥ 7 jours Note : la PCR est pour le moment disponible uniquement aux HUG.
DD
Dengue, malaria, Zika, infection virale cosmopolite (Parvovirus B19...), leptospirose, rickettsiose…